Мезиальный прикус у ребёнка: помогает ли лицевая маска

Информация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию стоматолога. Тактику коррекции подбирает детский ортодонт после очного осмотра.

Мезиальный прикус — это положение, когда нижняя челюсть и нижние зубы выдвинуты вперёд относительно верхних. В быту его называют «бульдожьим»: подбородок кажется тяжёлым, а нижние резцы перекрывают верхние, хотя в норме должно быть наоборот. У детей такой прикус стараются поправить как можно раньше, пока лицо ещё растёт.

Один из аппаратов для коррекции — лицевая маска (в ортодонтии её знают как маску Диляра). Ниже разберём, как распознать такой прикус, что это за конструкция, в каком возрасте она работает и почему со временем окно возможностей закрывается.

Как понять, что у ребёнка мезиальный прикус

Родители чаще всего замечают его по лицу: нижняя губа и подбородок выступают вперёд, лицо кажется вогнутым в средней части. Если попросить ребёнка сомкнуть зубы, нижние резцы окажутся впереди верхних или встанут с ними встык.

Бывают и косвенные признаки: ребёнок неудобно откусывает передними зубами, шепелявит, дышит ртом. Иногда всё выглядит мягко, и разобраться помогает только осмотр и снимок. Поэтому при любых сомнениях лучше показать ребёнка ортодонту, а не ждать, пока картина станет очевидной.

Полезно приглядеться и к семейной истории. Мезиальный прикус нередко передаётся по наследству: если у кого-то из родителей была массивная нижняя челюсть, вероятность выше. Это не приговор, но повод показать ребёнка врачу пораньше. Первый визит к ортодонту многие специалисты советуют планировать примерно к 5–6 годам, даже если внешне всё выглядит спокойно. На этом приёме врач оценивает, как растут челюсти, и решает, нужно ли уже что-то делать или пока достаточно наблюдения.

Почему мезиальный прикус лучше ловить в детстве

Причины бывают разными: наследственность, форма челюстей, вредные привычки, дыхание ртом. Часто дело в том, что верхняя челюсть отстаёт в росте, а не в том, что нижняя слишком крупная. Пока ребёнок растёт, на этот рост ещё можно влиять и мягко перенаправить его.

Оптимальное время — период сменного прикуса, примерно 6–10 лет, когда часть зубов ещё молочные. В эти годы кости податливы, и верхнюю челюсть удаётся подтянуть вперёд. Если упустить момент и дождаться, пока рост закончится, во многих случаях остаётся только операция во взрослом возрасте. Поэтому детский ортодонт смотрит прикус заранее, не дожидаясь смены всех зубов. Ранний визит не значит, что аппарат наденут прямо сейчас: часто врач просто берёт ребёнка под наблюдение и ждёт нужного момента.

Что такое лицевая маска и как она работает

Лицевая маска — это внеротовой аппарат. Каркас опирается на лоб и подбородок, а перед лицом проходит вертикальная перекладина. От неё к аппарату во рту идут эластичные тяги. Во рту при этом стоит своя конструкция, которая цепляется за верхние зубы или нёбо.

Тяги создают лёгкое постоянное усилие, которое тянет верхнюю челюсть вперёд, а её рост направляет в нужную сторону. Носят маску в основном дома и на ночь, обычно 12–14 часов в сутки. Чем аккуратнее ребёнок соблюдает режим, тем заметнее и быстрее результат. Курс занимает несколько месяцев, иногда его повторяют через время. Первые дни бывает непривычно, но большинство детей быстро приспосабливаются и надевают маску сами.

Многих родителей пугает вид конструкции, но по факту дети переносят её спокойнее, чем взрослые ожидают. Маску надевают под сериал, игру или сон, а днём в саду и школе ребёнок свободен. Часто врачи предлагают детям самим отмечать в календаре часы ношения: так у ребёнка появляется маленькая цель, а у родителей понятная картина. Результат маска даёт постепенный, скачков ждать не стоит, зато и нагрузка на ткани мягкая.

Дальше нередко подключают брекеты или пластинки, чтобы выровнять сами зубы. Про несъёмные системы почитайте в разделе установка брекетов.

Какие ещё аппараты применяют

Маска — не единственный инструмент, врач выбирает конструкцию под возраст и причину. В детской ортодонтии применяют разные аппараты:

• Лицевую маску. Когда отстаёт верхняя челюсть, оптимально в 6–10 лет.
• Съёмные пластинки и трейнеры. Мягко направляют рост и отучают от вредных привычек вроде сосания пальца.
• Брекеты и элайнеры. Ближе к подростковому возрасту, когда прорезались постоянные зубы.

Что подойдёт конкретному ребёнку, решают после осмотра и снимка. Оценить прикус и подобрать аппарат можно в разделе исправление прикуса.

Что зависит от родителей

Успех коррекции держится не только на аппарате, но и на дисциплине дома. Ортодонты обычно просят родителей о нескольких простых вещах:

• Следить, чтобы ребёнок носил маску положенные часы, а не снимал её сразу после ухода взрослых из комнаты.
• Приходить на плановые визиты: врач подкручивает усилие и следит за ростом челюстей.
• Разобраться с привычками: сосание пальца, прокладывание языка и дыхание ртом мешают коррекции.

Если ребёнок часто дышит ртом или храпит, стоит показать его ещё и лору: заложенный нос иногда мешает ортодонтии работать в полную силу. Аденоиды и хронический насморк заставляют держать рот открытым, и язык перестаёт подпирать нёбо, а верхняя челюсть от этого растёт хуже. Пока причина не убрана, аппарат борется с ней впустую. Поэтому детский ортодонт нередко работает в связке с лором и педиатром, а не в одиночку.

И ещё одно, о чём стоит помнить родителям: коррекция прикуса — это марафон, а не спринт. Между визитами проходят недели, изменения копятся медленно, и это нормально. Куда важнее не разовый рывок, а стабильность: маска, которую надевают через день, работает хуже, чем скромный, но постоянный режим. Настрой ребёнка тут значит не меньше, чем сам аппарат, поэтому хвалить за дисциплину полезнее, чем ругать за пропуски.

Главное

Мезиальный прикус у ребёнка чаще связан с тем, что верхняя челюсть отстаёт в росте. Лицевая маска мягко тянет её вперёд и работает, пока кости растут, в основном в 6–10 лет. Позже выбор методов сужается, поэтому показать ребёнка ортодонту стоит заранее, даже если картина неочевидная.

Заметили, что нижние зубы малыша перекрывают верхние? Запишитесь на консультацию к детскому ортодонту, чтобы не упустить возраст роста. Сеть «Все свои!» принимает в 8 городах без выходных.

Частые вопросы

До какого возраста работает лицевая маска?

Лучше всего в период активного роста, примерно до 10 лет. Позже эффект слабее, а после завершения роста вопрос нередко решают хирургически.

Маску носят в школе?

Нет, её надевают дома и на ночь. Дневные часы вне дома обычно свободны.

Это больно?

Усилие мягкое, но первые дни возможен дискомфорт, пока ребёнок привыкает. Обычно он быстро проходит.

Можно ли обойтись без маски?

Иногда подходят другие аппараты, всё зависит от причины и возраста. Выбор делает ортодонт после осмотра.

После маски брекеты всё равно нужны?

Часто да: маска меняет положение челюсти, а брекеты потом выравнивают сами зубы. Тактику определяет врач.

Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Возраст начала и выбор аппарата определяет ортодонт после осмотра.